31 مه 2025- بر اساس مطالعه ای که درJAMA Cardiology منتشر شده است، نشانگرهای زیستی مورد استفاده برای پیش بینی خطر نارسایی قلبی در جمعیت عمومی ممکن است برای ارزیابی این خطر پس از بارداری های پیچیده با فشار خون بالا یا دیابت موثر نباشند.
دکتر پریا فرینی، استادیار پزشکی در بخش قلب و عروق از دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورث وسترن، که نویسنده اول این مطالعه بود، گفت: چندین پیامد نامطلوب بارداری، از جمله پره اکلامپسی و دیابت بارداری، با خطرات طولانی مدت سلامت قلب برای زنان باردار مرتبط بوده اند.
دکتر فرینی گفت: "ما می دانیم که ویژگی های بارداری های پیچیده می تواند بر خطر ابتلای زنان به بیماری های قلبی در دهه های بعد تأثیر بگذارد. برای ما مهم است که راهی برای ردیابی و غربالگری بیمارانی که عوارض بارداری دارند، داشته باشیم تا بیشتر روشن شود که آیا کسی در مسیر پرخطر ابتلا به بیماری قلبی قرار دارد یا خیر و با غربالگری تهاجمی، پیشگیری یا اجرای زودهنگام درمان ها به کاهش خطر آنها کمک کنیم."
در این مطالعه، فرینی و همکارانش سطح NT-proBNP، یک نشانگر زیستی برای نارسایی قلبی، را در بیش از ۴۰۰۰ بارداری در مراکز پزشکی سراسر کشور ردیابی کردند. محققان دریافتند که از هر ۱۷نفر، ۱نفر چندین سال پس از بارداری سطح NT-proBNP بالایی داشته است که نشان می دهد قلب او تحت فشار بوده است. با این حال، وجود فشار خون بالا و دیابت بارداری در دوران بارداری با سطح بالاتر NT-proBNP در سال های بعد ارتباطی نداشت.
دکتر فرینی گفت: "یافته های این مطالعه واقعاً ما را شگفت زده کرد زیرا افرادی که اختلالات فشار خون بالا در بارداری و دیابت بارداری داشتند، برخلاف آنچه انتظار داشتیم، میزان NT-proBNP کمتری داشتند، ما می دانیم که این بیماری ها با خطر بالاتر نارسایی قلبی مرتبط هستند؛ و همچنین می دانیم که در جمعیت عمومی، افزایش نشانگر زیستی NT-proBNPنشان می دهد که بیماران در معرض خطر بیشتری برای نارسایی قلبی هستند. اما این نشانگر زیستی ممکن است نشانگر زیستی مناسبی برای استفاده در این جمعیت پس از زایمان برای غربالگری نارسایی قلبی نباشد، ما به تحقیقات بیشتری در مورد سایر نشانگرهای زیستی و روش‌های دیگر برای غربالگری نارسایی قلبی در سال های پس از بارداری های پیچیده نیاز داریم."
دکتر فرینی و همکارانش در ادامه برای شناسایی نشانگرهای زیستی اضافی که می توانند برای پیش‌بینی خطر نارسایی قلبی در افراد پس از بارداری های پیچیده با پره اکلامپسی یا دیابت بارداری استفاده شوند، تلاش خواهند کرد.
دکتر فرینی گفت: «ما همچنین در حال بررسی این موضوع هستیم که چگونه می توانیم تصویربرداری را به غربالگری اضافه کنیم، تا نه فقط از نشانگرهای زیستی مبتنی بر خون استفاده کنیم، بلکه بتوانیم این یافته ها را با آنچه که واقعاً چند سال پس از زایمان در عضله قلب دیده می شود، مرتبط کنیم».
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2025-05-current-biomarkers-ineffective-heart-failure.html